北杜市肝炎患者治療特別支援事業
安心して治療に専念し健康を回復していくことができるよう、市独自の支援対策として、北杜市肝炎患者治療特別支援事業を実施しています。
助成対象者
北杜市に住所(住民票)を有し、山梨県肝炎治療助成事業の受給者証を交付されている方です。
助成期間
県の助成期間に準ずる。
助成金の額
県助成事業の月額自己負担限度額による自己負担額の2分の1を助成します。
県助成事業の世帯の市町村民税 (所得割)による区分 |
県助成事業の 自己負担限度額(月額) |
市助成上限額 | 助成率 |
---|---|---|---|
甲 | 10,000円 | 5,000円 | 2分の1 |
乙 | 20,000円 | 10,000円 | 2分の1 |
持参書類等
資格登録申請または資格登録更新をする方
- 北杜市肝炎患者治療特別支援事業資格登録申請書(様式第1号) (DOCX 18.2KB)
- 県交付の肝炎治療受給者証
自己負担額の支払があり請求をする方
- 助北杜市肝炎患者治療特別支援事業助成金申請書 (DOCX 21KB)
- 県肝炎治療受給者自己負担限度額管理票(原本)
- 領収書の写し
- 県からの償還払いがある場合は償還額のわかる書類(通帳の写し等)
申請書類のダウンロード
- 北杜市肝炎患者治療特別支援事業資格登録申請書(様式第1号) (DOCX 18.2KB)
- 北杜市肝炎患者治療特別支援事業助成金申請書 (DOCX 21KB)
- 資格登録変更申請書(DOC 40KB)
- 資格喪失届(DOC 32KB)