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新型コロナワクチン接種証明書について

更新日:

「新型コロナウイルス感染症予防接種証明書」は、予防接種法に基づいて実施された新型コロナワクチン接種の事実を公的に証明するものとして、被接種者からの申請に基づき交付するものです。

※「新型コロナワクチン接種証明書アプリ」及び「接種証明書コンビニ交付」は令和6年3月31日をもってサービスを終了しました。

接種証明書の交付について

接種証明書の種類

  1. パスポート情報等の記載のない「日本国内用の接種証明書」
  2. パスポート情報等を記載した「海外用及び日本国内用の接種証明書」 (パスポートのコピーが必要)

証明書の内容

印字される接種履歴は、令和6年3月31日までに接種した直近5回です。 令和6年4月1日以降の接種は、接種証明書の発行はいたしません
※令和6年10月1日以降、システムの変更に伴い接種証明書に2次元コードは印字されません。

対象者

北杜市が発行した接種券で、新型コロナワクチン接種を受けた方
※接種日時点で北杜市に住民登録のない方は、住民登録のあった自治体へお問い合わせください。

申請に必要な書類

申請者が未成年者の場合は、保護者が申請してください。郵送で請求する方はこちら

申請に必要な書類
申請に必要な書類   どなたが申請者なのか
    成人 未成年 代理人
新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書 (PDF 92.5KB) 

記入例 (PDF 564KB) 

必要 必要 必要
マイナンバーカード(表面のみ)または、運転免許証、パスポートのコピー

申請書の「送付先」と同じ住所が記載されていることが必要

必要 申請者及び保護者のものが必要 申請者及び代理人のものが必要
接種済証または接種記録のコピー 接種券番号が記載されていることが必要 お持ちでない場合は省略可能
パスポート(旅券)の、旅券番号が記載されているページのコピー 旧姓、別姓、別名(英名)の記載がある場合は、本人確認書類に記載されていることが必要 海外用を希望する方のみ必要
委任状 (PDF 61.2KB) 

 

不要 不要 必要

申請先・交付時期

●健康増進課へ持参にて申請される方・・・概ね5日程度で、郵送にて交付します。

●健康増進課へ郵送にて申請される方・・・概ね10日程度で、郵送にて交付します。

 

申請先・・・〒408-0188 北杜市須玉町大豆生田961-1 北杜市役所 健康増進課

※郵送時は封筒表面に「予防接種証明書交付申請書在中」とご記入ください。なお、お送りいただいた書類は、原則返却しません。

お急ぎの場合は、速達料金分の切手(通常の送料+300円)を貼った返信用封筒を同封してください

カテゴリー

お問い合わせ

福祉保健部(福祉事務所) 健康増進課

電話:
0551-42-1335
Fax:
0551-42-1123

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